Planos de Saúde e Condições Contratuais

Rescisão Unilateral por Inadimplência

O cancelamento do plano por atraso no pagamento exige requisitos legais. Sem eles, a rescisão é nula e o beneficiário pode ser reintegrado ao plano.

Atrasar uma mensalidade não autoriza a operadora a cancelar imediatamente o plano. A Lei 9.656/1998 estabelece um procedimento específico que protege o beneficiário, especialmente em situações de tratamento em curso.

O que diz a lei

O artigo 13 da Lei 9.656/1998 só admite rescisão unilateral por inadimplência se houver atraso superior a 60 dias, consecutivos ou não, nos 12 meses anteriores e se o beneficiário tiver sido comprovadamente notificado até o 50º dia de atraso. Sem o cumprimento de ambos os requisitos, o cancelamento é nulo.

Quando esta atuação se aplica

  • Plano cancelado sem notificação prévia
  • Notificação enviada para endereço incorreto ou desatualizado
  • Cancelamento durante internação ou tratamento em curso
  • Atraso pontual já regularizado

Como atuamos

  • Análise dos boletos, datas de pagamento e provas de notificação
  • Pedido de tutela de urgência para reativação do plano
  • Ação para declarar a nulidade da rescisão e indenização por danos sofridos

Base legal e jurisprudencial

  • Art. 13 da Lei 9.656/1998
  • Súmula 100 do TJ-SP
  • Código de Defesa do Consumidor

Perguntas frequentes

  • Não. A lei só autoriza o cancelamento após 60 dias de atraso, consecutivos ou não, e exige notificação prévia ao beneficiário até o 50º dia.